滴滴仔?尿頻尿急? 小心前列腺癌 男士50歲起應定期驗PSA

男士年紀漸長或會出現小便問題,這可能是前列腺增生甚至前列腺癌的先兆。然而,大多男士或會輕視症狀或因怕尷尬不願告之身邊人,最終耽誤治療良機。港男患前列腺癌的人數近10年上升61%,2018年共有2,204宗新症*,男士們應注意自己小便的情況和習慣,如有異常應向醫生查詢。前列腺癌也可無任何症狀,香港癌症基金會醫療顧問泌尿外科專科醫生何立言建議男士50歲起,特別直系親屬有前列腺癌病史,應定期進行PSA(前列腺特異抗原)檢查,女士們亦應提醒身邊男士關注前列腺健康,只需簡單驗血,便可推測患前列腺癌的機率。

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本港前列腺癌期數分佈* 根據香港前列腺癌分期最新數據*,港人早期前列腺癌發現率偏低,第一期只佔9.9%,可反映市民或對前列腺癌認知不足,引致延遲確診。

 

 

前列腺癌位列本港男性第三大常見癌症*,每27位男性當中便有一位於一生中有機會患前列腺癌^。前列腺癌為前列腺的惡性腫瘤,但症狀未必明顯,早期更或許沒有任何症狀。越早發現,成功治療和有效控制病情的機會就越大。

 

50歲起,特別是有近親曾患前列腺癌的高風險或有症狀的男士,應與醫生商討是否適合和需要進行相關檢查。女士們亦要多關心及提醒身邊男士定期檢查,想了解更多前列腺癌資訊,請瀏覽癌症基金會「關注前列腺癌」教育網站:proof-reading.cancer-fund.org/prostate

 

*  香港癌症資料統計中心2020 (2018統計數據)

^香港男性一生累積風險 (0-74歲)

 

麼是前列?

前列腺為男性獨有,位於膀胱下面約合桃大小,腺體包圍了尿道初段。前列腺所製造的白色濃液,是組成精液的重要部分。

 

甚麼是PSA前列腺特異抗原)檢查?

prostate cancer

PSA是由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質,主要透過血液作檢測,一般男性的血液中出現PSA屬正常情況。一般PSA檢查以指數4作為單位,若低於4,患上前列腺癌機會相對較低;而高於4,則代表前列腺可能出現問題或是癌症先兆,平均約有25%機會率患上前列腺癌,而當PSA高於10,機會率升至約50%。而有些前列腺癌患者的指數卻是正常,故此不能單憑PSA指數作為確診前列腺癌的指標。

 

要確診是否患上前列腺癌,必須透過活檢抽取組織化驗,過程屬入侵性,所以建議篩選出來的高風險人士才進行此檢測。

 

男士們應監察自己的小便情況和習慣,一旦發現任何異常情況,應立即向醫生查詢。

symptoms of prostate cancer

 

 

癌症基金會醫療顧問泌尿外科專科醫生

拆解前列腺健康五大迷思

 Dr Ho

迷思:前列腺增生會演變成前列腺癌?

真相:不會,兩者並無關係。50歲後的男士約有一半會出現前列腺增生的現象,多屬良性,增大的前列腺會壓迫尿道,使尿道變窄而導致排尿困難。前列腺癌雖然也有可能令患者出現排尿問題,但其成因是因為前列腺細胞不正常地生長所形成,亦未必會導致前列腺腫大至壓迫尿道,故可能沒有症狀。

 

迷思:小便後滴尿是前列腺癌症狀嗎?

真相:一般尿後餘滴不屬於前列腺癌的症狀。男士小解後片刻出現小量尿液滲漏,屬正常現象。由於男性尿道較長,由膀胱口至小便出口約20厘米,原理跟洗澡後關掉花灑一樣,放在地上仍有水流出,只需輕輕用手擠壓會陰,便能把餘尿擠出。

 

迷思:PSA值高等於患癌?

真相:不一定。驗血檢測PSA指數是檢查前列腺癌的方法之一,一般PSA只存在於前列腺內,血液中含量多不會超過4ng/ml。而當前列腺癌、增生或發炎等情況時,血液中的PSA便有機會升高。PSA值偏高並不代表已患上前列腺癌,醫生還會參照你的年齡、前列腺體積、PSA值變化速度和曾否食用可能影響PSA值的藥物,再作決定。

一般來說,越高的PSA值和指數飆升速度越快,代表身體裡有更多前列腺癌細胞。而其他檢查方法包括直腸指檢、超聲波掃描、活組織檢驗、X光及磁力共振等,有需要請和醫生商討適合自己的檢查。

 

迷思:如沒有任何前列腺癌症狀是否不需要做檢查?

真相: 很多時即使患上前列腺癌亦未必會有症狀或症狀並不明顯,因此建議50歲起,特別是家族病史或出現症狀的男士應定期進行檢查。

 

迷思:前列腺癌可以預防?

真相:前列腺癌暫時仍未有預防方法,但越早確診,成功治癒和有效地控制病情的機會就越大。保持健康生活方式,恆常運動和飲食得宜亦很重要,可減低患上前列腺癌的風險。

 

香港癌症基金會:免費前列腺癌支援服務

香港癌症基金會提供免費癌症支援及專業諮詢服務,設有全面的復康協助及活動,包括支援前列腺癌患者及其家人的「前路.無阻」計劃,以全面和實証為本的方法回應他們的需要,當中有工作坊、講座、藝術治療及健體運動課程等,亦有朋輩支援由同路人陪伴走過抗癌路。癌症基金會沒有接受政府及公益金的任何資助,若想以行動改寫受前列腺癌影響人士的生命,請即捐款支持或加入本會月捐計劃。

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